Kan væske i øret give feber
Væske i mellemøret
16. maj 2024
Hvad er væske i mellemøret?
Mellemøret er forbundet med næsesvælget via øretrompeten (det eustakiske rør). Denne forbindelse er afgørende for at normalisere trykket i mellemøret. Hvis øretrompeten bliver tilstoppet, opstår et undertryk i mellemøret. Dette kan medføre, at væske udskilles fra mellemørehuden.
Væske i mellemøret medfører ofte nedsat hørelse og ubehag, inkl. en følelse af fyldthed i øret.
Væsken kan variere i konsistens (tynd, tyk eller slimlignende). Den indeholder typisk ikke virus eller bakterier, hvilket udelukker betændelse i mellemøret.
Hvad er symptomerne på væske i mellemøret?
Ofte er symptomerne hos børn milde og diskrete, ofte opdages tilstanden ved at forældrene bemærker nedsat hørelse. Urolig søvn og forsinket sprogudvikling kan også være tegn.
Symptomer hos små børn:
- Urolig og fragmenteret søvn
- Irritabel og urolig adfærd
Symptomer hos ældre børn og voksne:
- Følelse af prop i øret
- Nedsat hørelse
- Gentagne korte perioder med ømhed eller prikken i øret
Hvilke symptomer skal du være opmærksom på?
Vær opmærksom på eventuelle forsinkelser i dit barns sprogudvikling eller generel nedsat trivsel.
Hvordan stilles diagnosen?
Lægen vil ofte kunne observere og måle væske i mellemøret. En høreprøve vil identificere eventuel nedsat hørelse. Tympanometri, en undersøgelse af mellemørets tryk, kan bekræfte væskeansamling.
Hvorfor får man væske i mellemøret?
Øretrompeten, der forbinder mellemøret med næsesvælget, har en slimhinde, der ligner næseslimhinden. Det betyder, at tilstopninger af øretrompeten ofte sker under forkølelser. Tilstopninger kan også opstå efter mellemørebetændelse.
Væske i mellemøret er oftest forekommende hos børn, og mange har oplevet det en eller flere gange før skolealderen.
Hos voksne opstår det som regel efter infektioner i de øvre luftveje.
Risikofaktorer for væske i mellemøret:
- Forstørret lymfevæv i næsesvælget (inklusive børnepolypper)
- Nedsat funktion af øretrompeten
- Allergier, der medfører hævelse af næseslimhinderne
Børnehavebørn er mere udsatte for tilstanden på grund af hyppigere smitte med virus og bakterier.
Hvordan behandles væske i mellemøret?
Væske i mellemøret går ofte over af sig selv, især i mindre alvorlige tilfælde. Derfor venter man ofte et par måneder med behandling.
Dræn i øret
Hvis barnet ikke er blevet bedre på tre til seks måneder, kan øre-næse-halslægen vurdere, om indlæggelse af dræn i trommehinden er nødvendig.
Øre-næse-halslægen kan operativt indsætte et lille dræn i trommehinden (se illustration), for at holde luftpassagen åben. Indsættelsen foretages under fuld bedøvelse.
Drænet sørger for luft i mellemøret, hvilket reducerer væskeproduktion. Drænet vil opløses gennem trommehinden over en periode på måneder, og er ikke længere funktionelt, når det er udskilt. Det fjernes langsomt via ørevoks.
Børn med hyppige gener har størst gavn af dræn. Drænet forbedrer hørelsen og reducerer risikoen for mellemørebetændelse.
Hvad kan jeg selv gøre?
Undgå passiv rygning og sørg for god håndhygiejne for at reducere barnets risiko for øvre luftvejsinfektioner.
Hvordan undgår jeg at få eller forværre væske i øret?
Fra ca. 4-5 års alderen kan man undervise barnet i at trykudligne mellemøret. Hvis barnet har problemer med den traditionelle metode (pust med lukket mund og sammenklemte næsebor), kan man bruge en næseballon (Otovent), der fås i de fleste apoteker.
Behandling gentages minimum 2 gange dagligt i 3-4 uger. Succes ses ved at barnet opfatter et klik i øret. Ved manglende effekt kan proceduren gentages, efter at barnet har bøjet hovedet først mod den ene, og så mod den anden skulder.
Næsespray kan hjælpe med en tilstoppet næse, men har ingen direkte indflydelse på væsken i mellemøret.
Hvornår skal jeg søge hjælp?
Ved mistanke om varig nedsat hørelse eller generel nedsat trivsel i mere end 2-3 uger.
Hvordan udvikler sygdommen sig?
Væske i mellemøret medfører sjældent permanent hørenedsættelse. Vedvarende tilstand i seks måneder kan dog give varige forandringer i trommehinden og eventuelt i funktionen af knoglerne i mellemøret.
Hvor hyppig er det at få væske i mellemøret?
Væske i mellemøret er ofte forekommende hos børn. Over 80% af alle børn har oplevet det før skolealder.
Kan jeg få væske i mellemøret mere end én gang?
Selv om tilstanden ofte forbedres af sig selv, kan den vende tilbage pga. nyere infektioner i øvre luftveje eller mellemøret.